He tenido diabetes tipo 1 desde que tenía 15 años. Curiosamente, mis años de secundaria fueron los más fáciles para mí en términos de manejo de la diabetes / manejo de la enfermedad, ser estudiante y, en menor medida, estudiante de posgrado fueron mucho más desafiantes, por razones que mencionaré más adelante en mi respuesta.
Reto 1: Aprender las reglas básicas para controlar la diabetes, especialmente el conteo de carbohidratos (averiguar qué hay en los alimentos que está comiendo) y cómo manejar factores como el ejercicio, la enfermedad y el estrés. Para controlar la diabetes con éxito, debe imitar su propio páncreas y hacerlo con herramientas que son inferiores a un páncreas. Es fácil aprender los conceptos básicos, pero para lograr una alta calidad de vida y tener un buen control para que tenga buena salud, más adelante necesita saber cómo manejar todas las sutilezas. El cuerpo es increíblemente complicado y el sistema de azúcar en la sangre / insulina / páncreas no es una excepción.
Desafío 2: ser disciplinado y cuidadoso después de que algunas de las cosas del desafío 1 se hayan convertido en una segunda naturaleza. Una vez que aprenda los conceptos básicos, es fácil dejar de aprender y simplemente perderse. También es fácil ser flojo una vez que has internalizado las cosas. Puede ser muy difícil convencer a los niños para que presten más atención a estas cosas, especialmente dado que las consecuencias del fracaso no parecen tan importantes para usted.
Desafío 3: ser disciplinado cuando está muy ocupado y tiene mucho estrés. Esto fue por mucho lo más difícil para mí, pero solo se convirtió en un problema cuando era un estudiante universitario. Esta es una enfermedad en la que un solo error puede ser fatal y es mucho más fácil cometer errores cuando hay muchas cosas en juego, y creo que este es de lejos el desafío más difícil que la diabetes me ha presentado (y que yo pensar que la diabetes puede presentarse en términos de gestión). Cuando era estudiante tenía que hacer que los paramédicos me revivieran varias veces, se estrelló mi automóvil dos veces (lo que podría haber sido fatal si las circunstancias hubieran sido ligeramente diferentes cada vez), actuaba completamente loco y paranoico frente a mis amigos, bombardeé un examen debido al bajo nivel de azúcar en la sangre, y tuvo un gran número de otros incidentes bajos de azúcar en la sangre que fueron difíciles (durante uno de los cuales pedí “galletas dobles de carne” en un restaurante Subway, para el deleite de todos en dicho restaurante). Todo esto fue causado al realizar alguna acción de control de la diabetes por la memoria muscular y hacerlo ligeramente mal, y luego ser absorbido por alguna actividad que fue realmente intensa y me distrajo de los signos de que mi nivel de azúcar en la sangre estaba cayendo demasiado bajo. Estos incidentes ocurrieron regularmente a pesar de todos mis esfuerzos para prevenirlos. Cuando salí de la universidad para graduarme, todo mejoró (todavía tuve un par de incidentes malos, pero con mucha menos frecuencia) y tenía azúcar en la sangre casi perfecto cuando estaba fuera de la escuela. También tuve amigos que se encontraban en una situación similar y tienen problemas similares / peores. Naturalmente, todos estos incidentes me obligaron a tener cuidado, lo que me llevó a tener un ciclo de niveles altos de azúcar en la sangre porque tenía miedo de controlar el nivel de azúcar en la sangre de la forma más agresiva que debería. Esto lleva al desafío 4.
Desafío 4: Asegurarse de que todos los números sean correctos cuando duerme. Ser despertado por niveles realmente bajos de azúcar en la sangre es psicológicamente malo (y potencialmente mortal), y tener azúcar realmente alto durante la noche es malo para su salud y sus números en general. Sin embargo, las dos cosas apuntan en direcciones opuestas. Esta fue una gran fuente de insomnio para mí todo el tiempo. Todo comenzó cuando estaba en la escuela secundaria, como que me quedaba despierto en la cama durante una hora para asegurarme de que mi azúcar no bajara demasiado. También me vendría bien la sobredosis antes de irme a dormir para evitar bajas, esto me lleva a muchos altibajos.
Desafío 5: tratar con niveles bajos de azúcar en la sangre. Asegúrate de no ponerte en una situación peligrosa o mortal (como desmayarse mientras conduces un automóvil), tener un plan que te evitará enredar en estas situaciones. Lidiar con la hipoglucemia sin darse cuenta. Para aquellos que no están en una bomba de insulina que maneja altas y bajas al azar causadas por la insulina de acción prolongada. Este desafío se ayuda mucho con la tecnología.
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Desafío 6: Aprender todo lo que su médico no le dice antes de que le causen problemas. Lo único que no me dijeron fue qué pasaría si se emborrachaba mucho y tenía muy poco azúcar en la sangre al mismo tiempo. Esto compromete la capacidad de su hígado de salvarle la vida arrojando glucosa cuando su nivel de azúcar baja. Esta es una de las maneras más fáciles para que un diabético muera o reciba daño cerebral por un episodio de azúcar en la sangre bajo y es posible que no sea algo que su doctor le enseñe, y solo lo supe por medio de hablar con otro diabético mientras era un estudiante graduado ( y leyendo sobre un estudiante que murió de esta manera en el periódico estudiantil). En general, los médicos solo le dan una serie de instrucciones que, por lo general, son bastante simples de seguir, pero no le enseñan todas las cosas complicadas sobre la enfermedad.
Desafío 7: tratar con darse inyecciones y análisis de sangre. Renunciar a cosas que no son saludables como las bebidas azucaradas. Tratar con la idea de que tiene una enfermedad incurable con consecuencias potencialmente graves. Para mí, me llevó algunas semanas acostumbrarme a inyectar y controlar. De vez en cuando, un cambio en el sitio de inyección / inyección de insulina será muy doloroso, pero no es un gran problema, ya que no dura mucho.
Cosas que hacen la vida más fácil para un diabético:
Cosa 1: Reducir el estrés mental. Esto le da una energía mental más para dedicarse al control de la diabetes. Esto puede ser imposible de lograr para los estudiantes universitarios, pero generalmente los estudiantes de secundaria y antes pueden manejar esto.
Cosa 2: Tener un horario regimentado regular. Esto te ayuda a desarrollar experiencia para lidiar con tu propia condición. Es difícil de aprender si haces cosas diferentes todos los días. Una gran cantidad de tecnología para diabéticos, especialmente las bombas de insulina, está diseñada para brindar a los diabéticos una vida más flexible. La flexibilidad es genial, pero ayuda a tener estructura.
Cosa 3: Ejercicio. El ejercicio mejora la sensibilidad a la insulina, lo que conduce a un menor requerimiento de insulina. La mayoría de los métodos para administrar insulina son más efectivos si está en mejor forma y si tiene que usar menos insulina. Las inyecciones de insulina funcionan más lentamente que la insulina del páncreas, principalmente debido a problemas de absorción. Hacer que la insulina se absorba más rápido ayuda significativamente a reducir los picos de azúcar en la sangre de los alimentos y también ayuda a corregir el azúcar en la sangre más rápidamente, lo que lleva a un mejor control general.
Cosa 4: Tecnología. Las bombas de insulina representan una gran mejora con respecto a las inyecciones, ya que le permiten usar insulina de acción rápida para sus requerimientos basales de insulina. La insulina de acción prolongada que utilizan las personas que toman inyecciones no actúa a un ritmo constante (esto solía ser cierto, pero como se alude en los comentarios de Olga Pustovalova, las insulinas de acción prolongada modernas actúan a un ritmo mucho más constante y son mucho más seguro) que conduce a todo tipo de problemas. Tener dosis que pueden variar con la hora del día también es bueno. Un monitor continuo también es enormemente útil. Ayuda a prevenir los bajos y te advierte de los máximos. Dado que los problemas con los niveles bajos pueden ser mortales, y dado que hay un costo mental asociado con estar estresado por la hipoglucemia, creo que este equipo es imprescindible si puede obtenerlo. Podría ser aún más útil para los niños pequeños que son menos capaces de cuidarse a sí mismos con éxito. De hecho, recomiendo ambas piezas de tecnología si puede obtenerlas.
Cosa 5: Organización. Si conserva un registro escrito o electrónico de sus interacciones con la diabetes, aprenderá mejor cómo tratarse usted mismo. Esto requiere disciplina.
Cuestión 6: amigos bien informados en los que puedes confiar. Si lo arruinas puedes tener un nivel bajo de azúcar en la sangre. Esto podría hacer que te vuelvas loco, y es importante que las personas que te rodean sepan qué está sucediendo y qué hacer al respecto. No es razonable esperar que las personas sepan cómo ayudarlo / salvarlo si tiene problemas a menos que se lo explique cuidadosamente (y varias veces, es su responsabilidad asegurarse de que alguien lo sepa). No hace falta decir que debe tener cosas en su persona que los ayudarán si algo sale mal, por ejemplo, diferentes formas de azúcar.
Cosa 7: Educación. Debes convertirte en un experto en tu enfermedad. Hay muchas sutilezas que deben aprenderse, y es mucho más fácil de gestionar una vez que tiene una buena comprensión. También necesita motivación, es esencial aprender sobre las consecuencias de la mala administración de la diabetes. La educación también puede ayudarlo a evitar minas terrestres como la que ya mencioné con respecto al alcohol. Es especialmente un problema complicado para los niños ya que no tienen idea de lo que no saben sobre la enfermedad y tienen menos medios para obtener este conocimiento. También confían más en las figuras de autoridad y, por lo tanto, es menos probable que se miren a sí mismos (al menos yo estaba).
Anteriormente había escrito una respuesta ridículamente larga a esta pregunta con toneladas de detalles sobre todo. Puedo escribir esta información si así lo desean las personas aquí.