Como insulina diabética tipo 1, he sido mi amigo, compañero y salvador durante más de 50 años. (Escribo desde experiencia personal y educación)
De mi educación sobre la diabetes:
la insulina es una hormona liberada de ciertas colecciones de células en la glándula del páncreas. La glándula del páncreas está situada en la parte media del abdomen y profundamente en el estómago, donde está bien situada para llevar a cabo sus dos funciones principales: liberación de enzimas digestivas en el intestino delgado; liberación de insulina en el torrente sanguíneo.
La insulina se libera en un vaso sanguíneo particular en respuesta a la glucosa absorbida por el intestino delgado. La insulina que viaja en el torrente sanguíneo permite que la glucosa ingrese a las células del cuerpo. Dos excepciones a esto son las células cerebrales y las células hepáticas que tienen un “pase libre de insulina” y pueden absorber glucosa directamente.
Sin insulina, la glucosa permanece en el torrente sanguíneo y se filtra a través de la orina. El cuerpo entra en un modo de inanición. Esta condición se llama diabetes tipo 1 y requiere que la insulina se administre desde una fuente externa. De lo contrario, la persona con diabetes tipo 1 no puede sobrevivir. Existen otras formas de diabetes, pero para este ensayo su relevancia aquí es solo donde se receta insulina para el tratamiento.
Al ser una proteína, la insulina se digiere fácilmente por el tracto digestivo y, por lo tanto, no se puede administrar por vía oral. También es sensible a la temperatura. Las pautas de la compañía farmacéutica (p. Ej., Novo Nordisk) recomiendan transportar insulina para su uso diario a temperatura ambiente (por debajo de 30 grados C) durante un máximo de 4 semanas. Se recomienda que la mayoría de la insulina se almacene entre 2 y 8 grados C. Entonces, si la insulina se congela, es probable que no tenga ningún uso terapéutico.
La insulina para diabéticos generalmente se administra por inyección en tejido subcutáneo. Otras formas de administración están reservadas para procedimientos o investigaciones médicas específicas.
Históricamente, la insulina para diabéticos se obtuvo primero de vacas y cerdos. Los anticuerpos contra estas insulinas se desarrollaron en algunos diabéticos. Un nuevo proceso más tarde fue capaz de producir insulina a partir de bacterias especialmente preparadas y esto ha ayudado a reducir las reacciones de anticuerpos en los diabéticos.
Las insulinas para diabéticos vienen en varios tipos. Algunos son de acción corta con un pico de acción que varía de aproximadamente 1 -2 horas después de la inyección a 4 horas después. La duración de la acción puede variar entre insulinas de 4 a 8 horas. Las insulinas de acción más prolongada tienen un tratamiento químico para que su acción dure más tiempo, lo que da una duración de acción que oscila entre las insulinas de 12 a 24 horas. Algunas insulinas se presentan en forma mixta para simplificar su uso.
Las insulinas más nuevas tienen mejores características de absorción que las anteriores, lo que las hace más confiables para controlar los niveles de azúcar en la sangre de las personas.
Las insulinas de acción más corta también se usan en las bombas de insulina, dispositivos que liberan, a través de una aguja colocada por vía subcutánea, una tasa basal de insulina y permiten que se utilice una velocidad en bolo para abastecer el azúcar en la sangre como resultado de comer alimentos. El objetivo es emular la función del páncreas, sin embargo, la correlación es solo aproximada. La glándula del páncreas administra la insulina directamente a los vasos sanguíneos intestinales mediante los principales vasos sanguíneos, mientras que las inyecciones y las bombas administran insulina debajo de la piel.
El principal efecto de la insulina administrada por inyección subcutánea es la disminución del azúcar en la sangre. Bajo ciertas condiciones: se inyecta demasiada insulina por la cantidad de comida que consume el diabético; se consume comida insuficiente para la dosis de insulina administrada; ejercicio que influye en la acción de la insulina y el almacenamiento de glucosa en el hígado; el azúcar en la sangre del diabético puede caer a niveles bajos (hipoglucemia) y el diabético desarrolla varios síntomas relacionados con la liberación de adrenalina (que libera reservas corporales de glucosa como respuesta de emergencia); y disfunción cerebral ya que la sangre depende de la glucosa para su suministro de energía.
La insulina se extrajo por primera vez para su posible uso en humanos en 1921 y se usó por primera vez en 1922 para tratar a un niño de 14 años que estaba a punto de morir debido a la diabetes. Insulin ha salvado a innumerables personas desde entonces.
