¿Por qué algunos de los cánceres de mama en el pulmón son irrecuperables?

El cáncer de seno metastatizado a los pulmones (u otros órganos distantes) se considera enfermedad diseminada, también conocida como enfermedad “estadio IV”. Eso significa que la enfermedad ha adquirido la capacidad de abandonar el tumor primario, ingresar al torrente sanguíneo, abandonar los vasos sanguíneos y formar metástasis en otras partes del cuerpo. Además, a pesar de que solo puede haber una metástasis grande que aparece en una tomografía computarizada, la corriente sanguínea contendrá muchas células tumorales, y es probable que ya existan innumerables micrometástasis en otros órganos, que pueden comenzar a crecer en cualquier momento. Esencialmente, generalmente no es un caso de metástasis específica que no se puede resecar, sino más bien un caso de cirugía inútil que hace más daño que bien.

En el caso específico del cáncer de mama, la extirpación quirúrgica de metástasis (en un intento de curar la enfermedad) se intentó varias veces a principios y mediados del siglo XX, pero el efecto sobre la supervivencia fue más o menos universalmente horrible. Sin embargo, hay muchos tratamientos sistémicos disponibles ahora que tienen la posibilidad de reducir la carga de la enfermedad y mejorar tanto la supervivencia como la calidad de vida. Además, las metástasis pulmonares aisladas que causan síntomas generalmente responden muy bien a la radioterapia. Entonces, aunque la resección quirúrgica no es aconsejable, existen muchas otras opciones de tratamiento.

No específicamente, el origen del cáncer es el problema, pero si las metástasis son múltiples, involucran demasiado del tejido orgánico, lo destruyen o se amontonan en los vasos sanguíneos, lo que significa que las maniobras quirúrgicas para despejar el órgano del tejido del tumor son con más peligro que beneficio potencial o esperanza en un buen resultado. Esto es lo que significa irresecabilidad, y solo se puede indicar siempre en el contexto clínico individual después de obtener mucha información de diagnóstico. Entonces, este término no está directamente relacionado con el tipo (origen) del tumor y es más bien un término técnico, no un pronóstico.