¿Las mamografías son peligrosas?

La pregunta alternativa es: “¿Es peligroso el cáncer?” Sí, ambos son potencialmente peligrosos. La mamografía es mucho menos así. La incidencia de cáncer causado por la radiación de la mamografía se ha calculado en .086% y el riesgo de muerte en .011%. Ver http://radiology.rsna.org/conten…

Contraste esto con la incidencia de cáncer de mama. Una de cada ocho mujeres contraerá cáncer de mama invasivo (12%) a lo largo de su vida (ver: http://www.cancer.org/Cancer/Bre…).

El problema es que la mamografía no detecta todos los cánceres (en casos difíciles de mamas densas, resonancia magnética y ultrasonido). El otro problema es que gran parte de lo que se encuentra en la mamografía resulta benigno pero causa pruebas adicionales y, en algunos casos, una biopsia real (que resulta innecesaria).

La mayoría de las mujeres soportan la imperfección de la técnica dado el riesgo general: proporción de beneficios. Asustarse del riesgo de la radiación no está respaldado por la evidencia. Además, las técnicas más nuevas están reduciendo la cantidad de radiación al reducir el número de vistas repetidas e imágenes adicionales necesarias. Podemos esperar que la cantidad de radiación disminuya a medida que la tecnología continúa mejorando.

Una última cosa. La termografía y otras “alternativas” (además de la ecografía y la resonancia magnética) no han demostrado eficacia en la detección precoz del cáncer (cuando más importa para la supervivencia) y no deben tomarse en serio.

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

No directamente. La dosis de radiación es completamente trivial.

El principal peligro de la mamografía es el sobrediagnóstico y el sobretratamiento del carcinoma ductal in situ y de cánceres pequeños que no hubieran causado problemas si se hubieran dejado solos. Este no es un problema menor: involucra a una proporción de mujeres sometidas a cirugía mayor y posiblemente incluso a radioterapia o quimioterapia innecesariamente.

Este problema se confunde por el hecho de que los beneficios de la mamografía de detección son excesivamente inflados. Toda mujer que tiene un cáncer detectado por una mamografía y cree que la mamografía le ha salvado la vida. Muchos de ellos están equivocados; habrían sobrevivido incluso sin la mamografía. Es un instinto natural considerar solo el peor contrafactual (“¡Me habría muerto!”) Y olvidarme de los otros contrafactuales (“Hubiera encontrado un bulto, me trataron y estuvo bien” o “El cáncer nunca habría avanzado para convertirse en un problema’). Pero el efecto es distorsionar las percepciones públicas sobre los beneficios del cribado.

Dicho esto, probablemente sea ​​cierto que para las mujeres de 50 años o más, la mamografía de detección salva algunas vidas, y ciertamente debería ofrecerse. Incluso si se informa adecuadamente sobre los riesgos de un exceso de diagnóstico / tratamiento excesivo y de los beneficios exagerados, las mujeres en ese rango de edad pueden juzgar muy razonablemente que los beneficios superan los daños.

La mamografía de detección probablemente no beneficia a las mujeres en el grupo de edad de 40 a 49 años. La razón principal por la que el Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU. Aún recomienda el examen de mujeres menores de 50 años es debido al alboroto de los medios informados cuando hubo un intento basado en la evidencia de cambiar las pautas hace unos 3 años.

http://www.nytimes.com/2009/11/1

Debo responder a la respuesta de Hilary. “La mamografía de detección probablemente no beneficie a las mujeres en el grupo de edad de 40 a 49. La razón principal por la que el Instituto Nacional del Cáncer de EE. UU. Todavía recomienda el cribado de mujeres menores de 50 es por el alboroto de los medios mal informado cuando hubo un intento basado en la evidencia para cambiar las pautas Hace aproximadamente 3 años “.

Seguro que me ayudó de otra manera a los 50 años, hubiera muerto de cáncer de seno.

Hágase sus mamografías. Mucho menos peligroso que el cáncer.