Aunque no soy un experto en salud pública o economía, mi experiencia algo limitada como enfermera en el servicio de urgencias es bastante útil aquí, ya que vemos MUCHOS diabéticos tipo 2.
Diría que hay dos partes en esta respuesta: una parte financiera y una parte de “salud”.
Salud
Aquí hay un breve resumen del lado de la salud de la diabetes tipo 2, que se puede dividir en dos subsecciones principales: la diabetes y las complicaciones. ¿Has notado que me gustan las respuestas organizadas?
Para los no iniciados, la diabetes tipo 2 es básicamente donde el cuerpo se vuelve menos sensible a la insulina producida por el páncreas, o el páncreas produce menos insulina de la necesaria, o a veces demasiado. Esto lleva a un nivel bajo de azúcar en la sangre o glucemia. Esta hiperglucemia debe tratarse mediante un cambio: una mejor nutrición, un estilo de vida más activo y, si es necesario, medicamentos como los que he mencionado a continuación.
Pero la diabetes, si no se implementa un cambio radical en la nutrición, no desaparecerá simplemente, sino que progresará.
La progresión puede significar más medicamentos, dosis más altas, más costos de hospitalización.
¿Cuál es la mejor pizza de bajo índice glucémico (nombres de marca) para un diabético tipo 2?
Tengo un nivel de azúcar en la sangre de 160. ¿Qué significa esto?
Tengo diabetes y no me siento gd en la mañana ¿podría prevenir que estoy tan ansioso?
A medida que la enfermedad progresa, pueden ocurrir complicaciones: retinopatía (que conduce a la ceguera), hipertensión secundaria, enfermedad renal, desensibilización de las puntas de los dedos, disminución de la sensación de dolor debido a la neuropatía, ciertos diabéticos pueden perder un ataque cardíaco debido a no sentir los síntomas. o no sienten cuando se cortan el pie, por lo que deben inspeccionar las plantas de sus pies con regularidad, esto puede resultar en un corte al infectarse si no se controla adecuadamente, a veces tanto que puede llegar hasta la amputación … La lista es ¡interminable!
Pour la petite histoire, como decimos aquí, en la escuela de enfermería se nos enseña a identificar problemas (potenciales o actuales) como los siguientes: problema X vinculado a Y, visto a través de Z ( problème X, lié à Y, se manifestnt par Z ) . En una región de Francia donde T2D es tan prevalente, es bastante aterrador ver cuántos problemas identificados en nuestros planes de atención están relacionados con la diabetes.
Financiero
Estar enfermo una vez es caro, estar crónicamente enfermo es escandalosamente caro; debido a varios costos directos y algunos indirectos. Un diabético tipo 2 es diabético debido a su estilo de vida (mala nutrición, estilo de vida sedimentario, etc.), por lo que es totalmente prevenible.
Para las implicaciones financieras directas, veamos qué necesitará un T2D a lo largo de su vida:
- Medicamentos antidiabéticos orales como metformina o insulina (las diferentes insulinas actúan de manera diferente, por lo que incluso pueden tener que probar algunas antes de encontrar cuál funciona para ellas)
- Equipo: un glucómetro y un fingerprick, las pestañas que entran en el glucómetro, solución de limpieza ocasional y soluciones de recalibración, mantenimiento ocasional, jeringas y agujas de insulina, desinfectante …
- Quizás un hba1c (un tipo de hemoglobina que nos dice si el paciente ha estado controlando su glucemia en los últimos 3 meses) verifica cada trimestre a medida que estabilizan su tratamiento.
Como dije, no soy economista, así que no puedo decirle cuánto cuesta todo esto exactamente, pero dependiendo de su sistema de salud, el dinero proviene del bolsillo del contribuyente, del bolsillo del seguro y / o del bolsillo del paciente. Y a medida que nuestro conocimiento médico y nuestra tecnología avanza con el tiempo, también lo hace la expectativa de vida, lo que significa que estos costos tendrán que ser financiados por períodos de tiempo cada vez más largos.
Por los costos indirectos. Estar crónicamente enfermo significa que tal vez no pueda hacer cualquier trabajo como lo hizo antes. Eso no quiere decir que los diabéticos deban dejar de trabajar tan pronto como se les diagnostique, solo que necesitan tomar ciertas precauciones al menos. Si fueras un operador de grúa, por ejemplo, trabajando solo todo el día a cientos de metros del suelo, ¿qué sucede si pasas por una hipoglucemia comprada? Estás solo, empiezas a sentirte sudoroso y mareado mientras estás moviendo vigas de 50 toneladas de una estructura a otra mientras pasas por encima de una multitud de trabajadores, tu visión comienza a nublarse, sientes que empiezas a “resbalar”, detenga la maniobra de la grúa, agarre los terrones de azúcar que guarda en su botiquín de primeros auxilios, devore un par y sienta que vuelve lenta pero seguramente … ¡Llamada cercana! Esa situación podría haber sido mucho peor. ¿Qué pasa si nuestro diabético imaginario pasó por esos síntomas antes de saber que era diabético y no sabía cómo reconocer esos síntomas? Esa historia podría haber empeorado. Un colega me contó una vez sobre un accidente automovilístico menor en el que el pasajero era diabético T2 que se había agitado y desorientado, había atacado al conductor que accidentalmente viró en un poste. Esto sucedió progresivamente, por supuesto, como lo hace la hiperglucemia, pero en un viaje de larga distancia puede ser bastante problemático. ¿Imagine los costos a los que nos enfrentamos ahora? No solo los costos directos de atención médica relacionados con nuestro paciente diabético sino también el conductor, y el tratamiento u hospitalización que podrían necesitar, el automóvil, el polo, cualquier otra persona que estuviera en el camino si los golpeaban, el costo de estar fuera del trabajo para la recuperación período después del accidente ..
Por supuesto, la lista de implicaciones continúa, no incluí todas las posibles implicaciones ni detalle las complicaciones, pero sé que hay más de lo que he decidido incluir en mi respuesta. Cuanto más se extienda la dieta occidental, más T2D también lo hará, junto con sus complicaciones …
