¿Por qué la mayoría de los hombres reciben la prueba de PSA en comparación con la prueba de PSA GRATIS más precisa?

La primera prueba de sangre que midió con precisión todo lo que tenía que ver con la próstata fue la prueba de PSA. Antes de eso, no existía nada como una prueba de detección para la enfermedad de próstata. El PSA total no es específico para el cáncer de próstata, por lo tanto, no es una prueba de detección perfecta. Medir el PSA libre en ausencia de medir el PSA total no es una prueba útil. Hay mejores pruebas actualmente en evaluación, pero hasta el momento no hay nada disponible para todos. El mejor uso para PSA es cuando se usa a lo largo del tiempo para ver los cambios en el nivel de la prueba.

Los hallazgos de USPTF fueron defectuosos de muchas maneras, una de las cuales es que utilizaron datos sobre el tratamiento del cáncer de próstata que no son aplicables a la administración actual. Hemos mejorado mucho en la estratificación del riesgo asociado con el cáncer de próstata. La mayoría de los urólogos desean evitar que los pacientes sean diagnosticados cuando tienen una enfermedad incurable dolorosa; como Frank Zappa y Bill Bixby.

¿Por qué?

¡Porque no quieren convertirse en una estadística!

30,000 hombres mueren cada año de la prueba PSA

200,000-300,000 hombres se vuelven impotentes, desarrollan ED permanente, o se vuelven incontinentes (hacen pis por sí mismos) cada año como resultado de la prueba de PSA.

Los expertos dicen que los análisis de sangre para el cáncer de próstata no salvan vidas

El costo de las pruebas de PSA contribuye con $ 3 mil millones anuales al gasto de atención médica, gran parte de los cuales son pagados por Medicare y el Departamento de Asuntos de Veteranos.

Opinión | El examen de próstata PSA es impreciso y una pérdida de dinero.

De hecho, Richard Ablin, el científico que descubrió PSA, considera que el uso generalizado de las pruebas es un “desastre de salud pública”.

“¡Descubre The Alternative Health Tell-All, que hace doler a los médicos!”

Mi explicación es que las compañías de seguros de salud de los EE. UU. Habitualmente evitan todos los costos de detección que conducen a costosos resultados y costos médicos. La prueba de PSA gratuita debe ser estándar para todos o al menos aquellos con niveles de PSA por encima de los niveles basados ​​en la edad mediana.

El fundamento económico es que si bien este curso de acción cuesta enormes cantidades de dinero y vidas en el análisis final, el simple hecho es que la compañía de seguros de salud probablemente no incurrirá en estos costos a largo plazo. De ahí las ganancias a corto plazo a expensas de los resultados económicamente ineficientes a largo plazo. Es por eso que los costos de cuidado de salud en EE. UU. Incluyen un 35% de desechos.

Estos costos futuros correrán a cargo de los contribuyentes públicos y / o las compañías de seguros de salud posteriores.

Si las compañías de seguros de salud tuvieran que asegurar las principales condiciones de salud, como el cáncer, hasta su resolución, las compañías de seguro de salud sacrificarían las ganancias a corto plazo para minimizar los costos a largo plazo. Esto se debe a que el seguro de salud es un asunto de año en año cuando el incentivo económico correcto es multianual cuando la salud de uno está asegurada.

Después de que está incorrectamente etiquetado como seguro de salud a pesar de que no asegura la salud.

Como señaló David Chan, la mayoría del cáncer de próstata no es mortal y, de hecho, no necesita ningún tratamiento.
Actualmente no hay una prueba de “detección” para determinar los casos de cáncer de próstata que serán agresivamente metastásicos y los que simplemente “estarán ahí por décadas”.
Además de algunos cánceres de piel, si debe contraer un cáncer de próstata, el cáncer es el indicado. En el 88% de los casos vivirás CON la enfermedad y no morirás.
La decisión de si se realiza o no el cribado depende de usted, y a su médico y su compañía de seguros no le importará de ninguna manera, ya que TODOS los hombres con el apoyo de su médico tienen derecho a un examen si lo receta . el problema no es obtener la prueba, es qué hacer después de que la prueba regrese como “anormal” o “elevada”
Por mucho más tratamiento de cáncer de próstata excesivo se realiza anualmente y luego la prevención de enfermedades o vidas salvadas.
Estadísticamente en los últimos 30 años o más desde que comenzó el proceso de detección, la tasa de mortalidad anual por cáncer de próstata no ha disminuido significativamente, PERO la cantidad de TRATAMIENTO por cáncer de próstata ha aumentado exponencialmente.
Eso significa que estamos tratando una enfermedad que creemos que nos mata cuando en realidad no lo hace en “la mayoría de los casos” y el verdadero problema es saber cuándo lo hará.
He tenido hombres de 80 y 90 años hablando de someterse a una cirugía que ha elevado el PSA durante 3 décadas. Lo hacen bajo la premisa de que “tienen derecho a ello y no están dispuestos a perder su hombría”
Si no han tenido un problema en 3 ++ décadas, no es probable que suceda ahora a los 90 años
Dr D

Una pregunta más pertinente es si vale la pena hacer alguna prueba en absoluto?

Quizás sorprendentemente, la evidencia es cada vez mayor de que tomar exámenes de detección no tiene impacto en las tasas de supervivencia, mientras que los falsos positivos tienen un costo serio (consecuencias financieras y de una operación no acertada)

Artículo NATURALEZA – Los mitos de la ciencia que no morirán

Mito # 1 “La detección precoz del cáncer salva vidas”

Mi lectura de la literatura es que el PSA gratuito solo es mejor en un pequeño número de casos. Muchos laboratorios ordenan de forma rutinaria el PSA gratuito cuando la tetina PSA anterior indica uno de esos casos. Y todavía hay otra prueba de PSA que dice ser superior a la prueba de PSA gratuito.