Cada sesión de diálisis no debe tratar de eliminar más líquido que el 5% del “peso seco” de la persona. El “peso seco” es cualquier peso que parezca ser su ideal, donde la presión arterial y los síntomas se encuentran en su mejor momento.
Para alguien con 3 veces por semana de diálisis, habrá una sesión un viernes y otra vez el lunes. Entonces habrá tres días de acumulación de fluidos.
Supongamos que el peso seco de la persona es de 45 kg. 5% es 2.25 kg (lo que equivale a 2.250 ml, o 75 onzas). Si retienen 1/3 del total cada día, la ganancia no debe exceder los 750 ml (25 onzas)
Si no producen orina, aún perderán algo de agua por la respiración y la evaporación. Eso será aproximadamente 300 ml por metro cuadrado de superficie corporal (BSA). Una persona de 45 kg tiene una BSA de alrededor de 1,5, por lo que es de 450 ml cada día. Desde 750 + 450 = 1200, podrían beber 1200 ml (40 onzas) y mantenerse dentro de la meta. Si producen algo de orina, el límite es mayor en esa cantidad.
Hay un par de cosas que importan mucho, aunque no estaban en su pregunta.
1) La comida sólida contiene agua. No mucho en pan, pero mucho en fruta. La carne es aproximadamente 40-50% de agua. Esto es difícil de calcular.
¿Cuánto recibes por un riñón en el Reino Unido?
¿Qué es la diálisis peritoneal?
¿Hay algún medicamento homeopático correcto para la enfermedad renal?
¿Cuáles son los mejores consejos para mantener sus riñones sanos?
2) Las fuerzas motrices que dictan la sed son la presión arterial baja (rara vez es un problema para estas personas) y un alto nivel de sodio sérico. Si cumple con las reglas de sodio, no beberá. Si rompe esas reglas, absolutamente nada le impedirá beber … nadie puede tolerar la urgencia causada por los altos niveles de sodio. Entonces, el desafío número 1, más crítico, no es el control de fluidos. Es sodio. Lo que los médicos y enfermeras recomiendan para los líquidos no está bien. Controla el sodio
