Voy a responder esto como un diabético tipo 1. Mi respuesta reflejará mi condición y mi cuerpo.
Mi objetivo como diabético tipo 1 es mantener mi nivel de azúcar en la sangre entre 70 y 130 mg / dL. Después de comer, quiero que mi nivel de azúcar en la sangre no sea más alto que, por ejemplo, 180 mg / dL. Para lograr esto, tengo que equilibrar los siguientes factores:
- La cantidad total de carbohidratos presentes en la comida
- La cantidad total de grasa presente en la comida
- La cantidad total de “insulina activa” que ya está en mi sistema, ya sea de mi insulina de acción prolongada o mi bomba de insulina (una u otra, no ambas)
- Cualquier ejercicio reciente, estrés emocional o físico o pérdida de sueño
Tomando todo esto en cuenta, calculo mi dosis estimada de “bolo” de insulina de acción rápida. Este bolo debería ser suficiente para dar cuenta del aumento esperado en mi nivel de azúcar en la sangre como resultado de la comida que estoy a punto de comer.
Ahora, aquí es donde las cosas se ponen difíciles …
Suponiendo que inyecte mi bolus perfectamente en un fajo de tejido adiposo subcutáneo (en lugar de tejido muscular o cicatrices), tengo entre 5 y 15 minutos antes de que mi bolo comience a entrar en el torrente sanguíneo y reduzca mis niveles de azúcar en la sangre.
Mientras tanto, la cantidad de azúcar simple en los alimentos que voy a comer determina qué tan rápido comenzará a “entrar en mi torrente sanguíneo”.
Si no hay suficiente azúcar simple, entonces mi insulina ingresará en mi torrente sanguíneo antes que el azúcar, causando hipoglucemia.
Si hay demasiada azúcar simple, entonces mi nivel de azúcar en la sangre aumentará por encima de 180 mg / dL, y probablemente seguirá siendo alto incluso después de que mi bolo de insulina “haga su trabajo”.
Entonces, idealmente, necesito comer una comida con un buen equilibrio de hidratos de carbono simples y complejos que coincida con la rapidez con que funciona mi bolo de insulina a través de mi sistema. Esto no siempre es (o a menudo) fácil de lograr. La mayoría de las personas adivinan mal mucho más a menudo de lo que creen correctamente. Bienvenido a la diabetes tipo 1.