Solo puedo hablar desde mi propia experiencia como diabético tipo 1. (no debe tomarse como consejo médico u opinión)
Su pregunta es difícil de responder sin más información: asumiré que es una persona con diabetes tipo 1, tal vez recién diagnosticada.
No puedo decir de manera confiable si mi nivel de azúcar en la sangre es alto. Confío en probar mi nivel de azúcar en la sangre con un glucómetro. Sé por educación sobre la diabetes y mi propia prueba que la lectura del glucómetro no es tan precisa como una prueba de sangre mediante punción venosa, pero me proporciona la precisión suficiente para controlar mi diabetes y es mucho más conveniente.
Claro, si mi nivel de azúcar en la sangre es muy alto, como 20 mmol / l (360 mg / dL), los síntomas de boca seca y micción excesiva son lo suficientemente fuertes como para decirme. Y si mi nivel de azúcar en la sangre es muy bajo, digamos 3 mmol / l (54 mg / dL) o menos, los síntomas nuevamente son lo suficientemente claros.
Está en la zona entre muy altos y muy bajos que me da hambre y se vuelve confuso. ¿Tengo hambre porque mi cuerpo me dice que necesito azúcar para combatir una hipoglucemia o mi cuerpo dice que está muriendo de hambre porque no entra suficiente glucosa en las células?
El equilibrio es una palabra clave: con la diabetes es como caminar sobre un tablón ancho de madera, de un lado hay una gota de agua helada, rápidos hirviendo (hipos = confusión a veces), y el otro un estanque de barro. Permanecer en la tabla de madera es el objetivo.
¿Por qué el azúcar tarda más en disolverse en agua que la sal?
¿Cómo localizan las hormigas el azúcar, que no tiene olor?
¿Cuál es la diferencia entre carbohidratos y azúcar? ¿Cómo se puede obtener sin azúcar?
En mi caso, una bomba de insulina, hábilmente configurada por mi médico especialista, se alimenta en pequeñas dosis de insulina cada hora, para tratar de imitar lo que la glándula pancreática suele hacer segundo a segundo: la entrada basal. Luego, tengo que hacer ejercicios con su asesoramiento (y el de mi educador en enfermería), cómo lidiar con la afluencia de azúcar de una comida, cómo adaptarse al ejercicio, la enfermedad, etc. Al menos este régimen es más fácil para mí que las inyecciones de insulina (¡pero con 46 años de inyecciones aprendí algunas cosas!)
Por lo tanto, las dosis de bolo que se deben tomar antes de cada ingesta de alimentos se calculan con la bomba en función de mi estimación de la cantidad de carbohidratos en esa comida y mi nivel actual de azúcar en la sangre. Ingreso la cantidad sugerida de insulina (y cruzo los dedos).
La bomba requiere que pruebe mi nivel de azúcar en la sangre regularmente y, aunque agregar un sistema de Monitoreo Continuo de Glucosa (o CGM, como se lo llama) sería bueno, el costo es bastante alto.
Al final uno aprende lo que funciona (¡y con suerte aprende a no repetir lo que no funciona!). A pesar de la asombrosa tecnología de la bomba, los ajustes aún son un poco de prueba y error. ¡El truco es recordar lo que funcionó o no la última vez! por ejemplo, evitar esa comida en particular nuevamente porque parecía aumentar mi nivel de azúcar en la sangre más alto de lo esperado; hacer ese ajuste al nivel basal más o menos para esa forma particular de ejercicio; variar el ajuste para ese ejercicio dependiendo del clima; ¿Recuerdo cómo mi nivel de azúcar en la sangre subió de 5 días después de mi inyección de gripe el año pasado? así que hasta un 30% en dosis basales y en bolo durante 5 días este año también.
Para mí, un ajuste significativo de la insulina es de aproximadamente un 20% de aumento o disminución para la configuración y la (s) dosis (lo mismo ocurrió cuando recibí inyecciones de insulina), pero ese es mi cuerpo y es posible que requiera un ajuste bastante diferente.
Aprendí desde el principio sobre ese estrés sobre mi diabetes y su control simplemente empeoró las cosas. La clave es “Adaptarse, en lugar de Reaccionar”
Así que los muggins aquí, aprendieron a ser un poco filosóficos sobre las cosas y emplean el humor propio, por ejemplo, “ahora si hago este ajuste, ¿qué posibilidad hay de que no necesite atacar el suministro de frijol de gelatina?” O “ahora escucha BOMBA, yo deseo disfrutar de una tarde llena de cometas volando y su pantalla es tan difícil de ver bajo el sol, ¿podría comportarse por favor? ”
Mis lentes automáticamente tiñen la luz del sol y eso hace que la pantalla de la bomba sea más difícil de leer, incluso en la sombra improvisada. Necesito gafas para leer la impresión en la pantalla, así que llevo un par barato de gafas sin tinta para cambiar y luego puedo leer la pantalla de la bomba en una sombra improvisada. (Adaptarse en lugar de reaccionar). ¡Y la misma estrategia funciona para usar mi teléfono móvil!
Finalmente, y para enfatizar, bendigo el consejo y la experiencia de mi médico y enfermera educadora y recomiendo el asesoramiento y la asistencia de dichos profesionales a todos los diabéticos.
