¿Qué es la apnea obstructiva del sueño / hipopnea?

Apnea obstructiva del sueño

• La palabra ‘Apnea’ significa falta de respiración. Entonces, la apnea obstructiva del sueño se debe a algo que bloquea u obstruye las vías respiratorias cuando la persona se duerme.
• Breves pausas en la respiración durante el sueño son normales. Pero, un período más largo de cese de la respiración se llama apnea del sueño.

¿Cómo ocurre la OSA?

• Nuestra vía aérea superior no está soportada por ningún hueso o cartílago, por lo que tiende a colapsar cuando una persona duerme, pero pronto se restablece por la acción de los músculos dilatadores de las vías respiratorias. Pero, en Apnea, se produce un desequilibrio entre las fuerzas que promueven la dilatación de las vías respiratorias y las fuerzas que promueven el colapso, seguidas por la obstrucción de las vías respiratorias.
• Los niveles de oxígeno en el cuerpo descienden, el paciente tiene la sensación de estar ahogado, el sueño se ve afectado. El niño se despertará del sueño para restablecer las vías respiratorias, jadea y respira profundamente varias veces, y vuelve a dormirse, momento en el que los músculos dilatadores de las vías respiratorias superiores se relajan nuevamente y el ciclo comienza una vez más.
• Estos episodios de estrechamiento de la vía aérea superior, terminados por la excitación, pueden repetirse cientos de veces en una noche; y la interrupción recurrente del sueño puede provocar síntomas diurnos.

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La apnea del sueño es un trastorno que causa problemas respiratorios durante el sueño. Por lo general, una persona que sufre de apnea del sueño tendrá pausas en la respiración o respiración superficial durante el sueño. Estas pausas pueden ocurrir durante toda la noche y pueden durar varios minutos. Durante estos períodos, la persona puede emitir un ruido de asfixia o resoplido que luego hace que la persona se despierte varias veces durante la noche. La interrupción constante del sueño conduce a problemas tales como somnolencia durante todo el día.

Hay tres tipos diferentes de enfermos de apnea del sueño, que incluyen:

• Obstructiva: (OSA) Esta es la forma más común de apnea del sueño y se caracteriza por un bloqueo del flujo de aire mientras duerme.
• Central: (CSA) se debe a la falta de esfuerzo para respirar, lo que provoca que la persona deje de respirar.
• El último es una mezcla de los tipos OSA y CSA.

Diagnóstico:

Es difícil diagnosticar la apnea del sueño porque en su mayor parte la persona no es consciente del problema. En general, los enfermos de apnea del sueño son conscientes de su condición a través de los miembros de la familia que se sienten perturbados por el ruido que emite el paciente durante la noche. Para ser diagnosticado con Apnea del Sueño, el paciente debe tomar parte en un estudio nocturno de sueño. El estudio deberá registrar cinco interrupciones de la respiración por hora para diagnosticar el problema como apnea del sueño.

Riesgos asociados con la apnea del sueño

• Sueño excesivo durante el día (EDS)
• Problemas de la vista
• Problemas con la operación de vehículos de motor o maquinaria
• Insomnio
• Depresión
• Ataque al corazón
• Carrera
• Insuficiencia cardíaca
• Diabetes

Tratamiento

• Cirugía
• Terapia de comportamiento
• Evite el alcohol, las pastillas para dormir y los sedantes
• El uso de dispositivos CPAP (presión positiva continua en las vías respiratorias) o presión positiva automática en las vías aéreas (APAP)
• Neuroestimulación
• Medicamentos
• Terapia de presión oral

La apnea obstructiva del sueño o AOS es el cese parcial o completo del proceso de respiración mientras duerme.

Puede sucederle a ciertas personas que carecen de tono muscular en la región de la garganta. A veces, la masa que ocupa espacio puede bloquear las vías respiratorias mientras duerme. Las lesiones como amigdalitis o adnoiditis son pocos ejemplos de esa masa que ocupa espacio. Para pocas personas, las estructuras anatómicas, como la longitud excesiva de la úvula o las deformidades nasales, desempeñan un papel en la interrupción de la actividad respiratoria mientras duermen.

Hipopnea significa la inhalación de una cantidad mínima de aire mientras respira. La respiración se vuelve superficial en este momento. La hipopnea médica es un 30% de disminución en la cantidad de flujo de aire durante la inhalación.

Ambas condiciones causan disminución en el nivel de saturación de oxígeno.

Es cuando tu garganta se cierra mientras duermes, impidiendo que respires. Por lo general, ocurre cuando tienes mucho sobrepeso, aunque los ronquidos intensos también pueden hacer que suceda (o, más bien, los ronquidos intensos pueden ser un síntoma).

Cuando sucede, rompe su patrón de sueño y puede provocar que se despierte sin descanso y con sueño.

Si crees que estás sufriendo (es probable que tu pareja o miembros de tu familia estén al tanto de los ronquidos relacionados), vale la pena que te revisen con un médico. Es posible que deba ir a un estudio del sueño. Si tiene sobrepeso, se le aconsejará que pierda los kilos de más (que es así, de modo que vale la pena en todos los niveles) y se le puede administrar un tanque de oxígeno / máscara para dormir.

Uno de mis amigos es obeso y lo sufre por ese motivo, y mi familia tiene una predisposición genética que puede manifestarse cuando tenemos un leve sobrepeso. También empeora a medida que envejecemos a medida que los tejidos de la garganta se vuelven más flojos.

Existen muchos nombres diferentes para la apnea del sueño. Incluyen la apnea obstructiva del sueño (AOS) más comúnmente utilizada y cuando se combina con los síntomas del síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) o el síndrome de apnea hipopnea obstructiva del sueño (SAHS).

Es un trastorno del sueño que incluye episodios de obstrucciones completas (apnea) y obstrucciones parciales a la respiración (hipopnea) durante el sueño. Bajo las definiciones más frecuentemente utilizadas, cuando ocurren 5 o más eventos por hora, cumple con los criterios de apnea del sueño. [1]

Notas a pie de página

[1] Introducción a la apnea del sueño – American Sleep Apnea Society